La detección precoz del cáncer de piel es clave ya que, la mayoría de los cánceres cutáneos, diagnosticados a tiempo, se curan con tratamientos sencillos y poco agresivos. Así, lo han expuesto los profesionales sanitarios en el 4º Curso de Dermato-Oncología para residentes R3, organizado recientemente por la Academia Española de Dermatología y Venerología (AEDV) y su Fundación Piel Sana y el Grupo Español de Dermato-Oncología Cirugía (GEDOC), con la colaboración de los laboratorios Pierre Fabre.
Por ello, el Dr. Javier Cañueto, uno de los coordinadores científicos del Curso, lamentó que, “cuando el diagnóstico se retrasa, algunos tumores, especialmente el melanoma y algunos carcinomas, pueden crecer, invadir tejidos profundos o incluso producir metástasis, lo que complica el tratamiento y empeora el pronóstico”. En relación al perfil del paciente con cáncer cutáneo, aunque puede aparecer a cualquier edad, es más frecuente en personas mayores de 60 años y afecta, con mayor frecuencia a personas con piel clara, con hábitos de exposición solar intensa o acumulada, y con antecedentes personales o familiares de cáncer de piel. Asimismo, el Dr. Cañueto especificó que normalmente esta enfermedad ha sido más frecuente en hombres, aunque la incidencia en mujeres ha aumentado en las últimas décadas, especialmente en las jóvenes por la mayor exposición solar. Además, el envejecimiento poblacional ha contribuido también a un incremento de los casos.
Aumento en la incidencia
Los profesionales sanitarios estiman que, aproximadamente, una de cada cinco personas desarrollará algún tipo de cáncer de piel a lo largo de su vida y, si se considera como cáncer
de piel algunas lesiones incipientes tratadas antes de que se conviertan en invasoras, como la queratosis actínica, el especialista augura que “la proporción sería mayor”.
Ante este aumento de la incidencia, el facultativo enfatiza la importancia del screening cutáneo, que permite detectar lesiones sospechosas en fases iniciales, incluso antes de que produzcan síntomas. Esta herramienta consiste en una exploración completa de la piel realizada por el dermatólogo, con frecuencia, apoyada en dermatoscopia y seguimiento digital en pacientes de riesgo. Además, los profesionales sanitarios han coincidido también en que, en el abordaje del cáncer cutáneo son esenciales los equipos multidisciplinares con el fin de diseñar estrategias terapéuticas personalizadas, optimizar resultados y mejorar la calidad de vida del paciente.
Por su parte, el Dr. Javier Torres Marcos, residente tercer año (R3) en el Hospital Universitario de Guadalajara y representante Nacional de Residentes de la AEDV, incidió en la importancia de que los profesionales sanitarios actualicen sus conocimientos de manera constante.
La prevención, esencial en el cáncer cutáneo
La especialidad de la dermatología oncológica ha experimentado un auge ante el incremento de los casos diagnosticados anualmente. Por este motivo, los principales desafíos en este campo son un diagnóstico más precoz, el desarrollo de nuevas terapias para los estadios avanzados que permitan mejorar la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes y la concienciación en la prevención del cáncer cutáneo, ya que, en palabras del facultativo: “el sol es uno de los principales implicados y un factor prevenible, desde la infancia y en todas las edades. Además, es vital la autoexploración y acudir al dermatólogo como medidas preventivas”.
Últimas innovaciones
En relación a los avances a nivel tecnológico, que se han incorporado en el diagnóstico precoz, el Dr. Cañueto indicó que se encuentran la dermatoscopia digital, así como nuevas herramientas como los sistemas de video dermatoscopia 3D, la microscopía confocal o la LC-OCT. Asimismo, la inteligencia artificial se está implementando en la práctica clínica y los estudios moleculares contribuirán a seleccionar con más precisión los pacientes con mayor riesgo o que se puedan beneficiar de un tratamiento concreto en el futuro.
